Federalni ministar unutarnjih poslova Ramo Isak uputio je Vladi Federacije BiH i Federalnom ministarstvu zdravstva inicijativu da se zakonski uredi postupak promjene spola u Federaciji BiH, uključujući način prikupljanja medicinske dokumentacije i uvjete za vođenje postupka. Inicijativa je potaknuta činjenicom da se u praksi pojavljuje sve više zahtjeva za promjenu oznake spola u matičnim knjigama i promjenu osobnog imena državljana BiH upisanih u matične knjige u Federaciji BiH.
Isak je za Fenu rekao da je sada na Federalnom ministarstvu zdravstva da pravno uredi medicinski dio postupka, kao i provjeru inozemne medicinske dokumentacije za osobe koje su promjenu spola obavile izvan BiH. Dodao je da je većina podnositelja zahtjeva medicinski postupak završila u inozemstvu jer promjena spola u Federaciji BiH nije pravno uređena.
Prema njegovom pojašnjenju, riječ je o dva odvojena dijela postupka. Medicinska struka trebala bi izdavati relevantne potvrde, nalaze i mišljenja da je osoba izvršila promjenu spola, a na temelju takve dokumentacije mogao bi se voditi upravni postupak promjene osobnog imena i oznake spola u matičnim knjigama. Isak je naveo i da upravna tijela nisu ovlaštena sama utvrđivati je li osoba promijenila spol, djelomično ili potpuno, nego postupaju na temelju javnih isprava i drugih dokaza.
Federalno ministarstvo unutarnjih poslova obratilo se Kliničkom centru Univerziteta u Sarajevu, Institutu za medicinsko vještačenje, Zavodu za javno zdravstvo Federacije BiH i Federalnom ministarstvu zdravstva. Odgovori su zasad stigli iz KCUS-a i Instituta za medicinsko vještačenje zdravstvenog stanja, a Isak navodi da KCUS pruža određene dijagnostičke i terapijske usluge koje mogu biti dio medicinske prilagodbe spola, ali da zbog nepostojanja propisa nije ovlašten izdati konačnu potvrdu za promjenu podataka u matičnim knjigama i osobnim dokumentima.
Direktor Instituta za medicinsko vještačenje zdravstvenog stanja Ludvig Letica rekao je da Institut nije nadležan za administrativne postupke promjene spola jer se bavi isključivo medicinskim vještačenjem zdravstvenog stanja. Naveo je i da promjena spola nije bolest, pa Institut nije nadležan za takav postupak. Isak je podsjetio da je pitanje promjene spola povezano s ustavnim i konvencijskim pravima, te kao primjer naveo Hrvatsku, gdje stručno mišljenje o opravdanosti medicinske promjene spola daje Nacionalno zdravstveno vijeće.
Promjena oznake spola povlači i promjenu jedinstvenog matičnog broja, jer je oznaka spola sadržana u JMBG-u. Isak smatra da bi Federalno ministarstvo zdravstva trebalo donijeti propis o načinu prikupljanja medicinske dokumentacije te o uvjetima i pretpostavkama za promjenu spola, kako bi se popunila pravna praznina u Federaciji BiH.